加减知柏地黄汤治疗慢性前列腺炎合并不育症患者的临床效果

目的：探究加减知柏地黄汤对慢性前列腺炎合并不育症患者细胞因子及慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）的影响。方法：选取2016年7月至2017年7月沧州中西医结合医院收治的慢性前列腺炎合并不育症患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予前列康片治疗;观察组给予加减知柏地黄汤治疗。比较2组患者治疗有效率、NIH-CPSI评分及实验室相关指标情况。结果：观察组及对照组治疗有效率分别为90.00%和56.67%;治疗后2组患者白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组患者NIH-CPSI评分和白细胞计数（WBC）均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组IL-10较治疗前显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加减知柏地黄汤在慢性前列腺炎合并不育症患者治疗过程中疗效显著,症状缓解明显,值得临床进一步推广应用。     

中医治疗男性不育研究进展

男性不育是男科常见病之一,有关资料显示,目前我国约有1 250万对不孕不育夫妇,其中男性因素所致者约占40％,70％以上病因不明,即使在已知病因的男性不育中,其发病机制尚未完全阐明,因此男性不育的诊治有其复杂性和特殊性,现代医学尚无理想的治疗药物[1].男性不育的诊治已成为一个亟须规范化和进一步深入研究的问题.中医学以辨证论治主,多层次、多环节、多靶点作用于机体,在男性不育的治疗中取得了较好的疗效,兹将近年中医药治疗男性不育研究概况综述如下.     

四子种王胶囊治疗雄性不育大鼠实验研究

目的观察四子种王胶囊治疗雄性不育大鼠模型的效果。方法将80只Wistar大鼠随机分为4组,即正常对照组、模型对照组及四子种王胶囊大、小剂量组,各20只。正常对照组予蒸馏水3 mL,每日1次灌胃;其余3组均予腺嘌呤25 mg/100 g体质量,以蒸馏水3 mL配制后,每日1次灌胃。各组均连用30 d。造模结束后,正常对照组和模型对照组均予蒸馏水3 mL,每日1次灌胃;四子种王胶囊大、小剂量组分别予四子种王胶囊6、3 g/kg体质量,以蒸馏水3 mL制成混悬液,每日1次灌胃。各组均连用30 d。进行生育力、生殖激素、附睾精液质量、附睾精子精核蛋白（RP）、组蛋白（TH）的测定。结果四子种王胶囊大、小剂量组配对雌鼠受孕率均高于模型对照组（P〈0.01）。四子种王胶囊大、小剂量组黄体生成激素（LH）、睾酮（T）均较模型对照组显著升高（P〈0.01,P〈0.05）,各组间FSH比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。四子种王胶囊大剂量组精子密度、精子存活率及精子活动力（a级）,四子种王胶囊小剂量组精子密度及精子活动力（a级）均高于模型对照组（P〈0.01）。四子种王胶囊大、小剂量组TH相对含量、TH/RP均低于模型对照组（P〈0.01）,RP相对含量均高于模型对照组（P〈0.01）。结论雄性不育大鼠经四子种王胶囊治疗后,生育力提高,精液质量改善,LH、T有不同程度上升,RP相对含量明显改善。     

肥胖男性精液参数与精浆炎性因子的相关性分析

目的:探讨肥胖男性精浆中炎性因子对精液参数的影响。方法:根据体质量指数(BMI)将171例研究对象分为正常组(BMI24 kg/m~2,n=59)、超重组(24≤BMI28 kg/m~2,n=54)和肥胖组(BMI≥28 kg/m~2,n=58)。采用CASA精液分析系统进行精液常规参数分析,ELISA法测定精浆中TNF-α、IL-6和VEGF水平,分析上述指标与BMI、精参数等的相关性。结果:正常组、超重组和肥胖组精子浓度分别为(66.54±34.81)、(57.73±24.61)、(40.19±24.05)×10~6/ml;精子总数分别为(200.75±102.66)、(157.46±112.89)、(110.22±75.44)×10~6;前向运动精子百分率(PR%)分别为(50.75±10.17)%、(39.71±9.73)%、(30.80±15.56)%。肥胖组、超重组男性精液精子浓度、精子总数和PR%显著降低(P0.01)。正常组、超重组和肥胖组TNF-α水平分别为(64.47±11.92)、(69.74±12.32)、(76.90±14.64)pg/ml,IL-6分别为(39.26±9.09)、(46.25±13.66)、(54.17±17.81)pg/ml,VEGF水平分别为(199.23±36.28)、(181.57±34.41)、(154.24±30.23)pg/ml;肥胖组、超重组精浆TNF-α、IL-6水平显著增高(P0.05或P0.01),VEGF水平显著降低(P0.01)。相关性分析显示,精浆TNF-α、IL-6和VEGF与BMI具有显著相关性(r=0.254、0.321、-0.407,P0.01);精浆TNF-α、IL-6与PR%具有负相关(r=-0.163、P0.05,r=-0.333、P0.01),精浆VEGF含量与精液量、精子浓度、精子总数和PR%均具有正相关(r=0.238、P0.01,r=0.197、P0.05,r=0.278、P0.01,r=0.195、P0.05)。TNF-α与IL-6显著正相关(r=0.468、P0.01),IL-6与VEGF呈负相关(r=-0.177、P0.05),TNF-α与VEGF之间无相关性(r=-0.058,P0.05)。结论:肥胖男性的精浆TNF-α、IL-6水平增高,VEGF水平降低,精浆中炎症因子的改变可能会影响精液质量。     

苍附导痰汤联合穴位埋线对PCOS患者颗粒细胞凋亡及IVF-ET结局的影响

目的 探讨苍附导痰汤联合穴位埋线对多囊卵巢综合征(PCOS)患者颗粒细胞凋亡及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法 选取2019年1月至2022年3月于沧州中西医结合医院就诊的92例拟行IVF-ET的PCOS患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组与观察组,各46例。对照组给予穴位埋线治疗,观察组在其基础上给予苍附导痰汤治疗。观察两组治疗前后临床疗效、中医证候评分、实验室指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)]、颗粒细胞凋亡率、促排情况(获卵率、MⅡ卵率)及IVF-ET结局指标(胚胎种植率、临床妊娠率、活产率)。结果 观察组治疗后总有效率93.33%显著高于对照组的77.78%(P<0.05);治疗后两组中医证候评分、血清VEGF、RBP-4水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组促排后的获卵率、MⅡ卵率、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率均高于对照组(P<0.05);观察组颗粒细胞凋亡率低于对照组(P<0.05)。结论 苍附导痰汤联合穴位埋线治疗PCOS患者可降低颗粒细胞凋亡率,改善IV...